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你有没有注意到，有些人微笑时牙龈露得特别多？明明笑得挺甜，却因为牙龈过于显眼，显得有些尴尬。这种情况其实有个专业术语，叫做“露龈笑”。
这并不是什么严重的毛病，但如果你觉得它影响了美观，我们也有办法改善。
简单来说，露龈笑就是当你微笑时，牙龈暴露得比一般人多。临床上，如果微笑时上颌唇侧牙龈露出超过3毫米，就可以称为露龈笑了。
导致露龈笑的原因有很多，牙龈、牙齿排列、颌骨、面部肌肉等异常均可导致露龈笑，具体如：牙龈形态异常、牙齿位置异常/错颌畸形、上颌骨发育过度、上唇肌力过强、上唇过短等。
其中，牙龈形态异常导致的露龈笑较为常见。
通常来说，一颗好看的上前牙一般呈现为长略大于宽的长方形，宽长比例接近0.8，而当上前牙存在牙龈增生或被动萌出异常等状况时，牙龈会覆盖一部分牙冠，使牙冠形态呈宽短状。微笑时不仅牙冠外形不美观，暴露的牙龈面积也更多。
针对这种露龈笑，我们可以通过牙冠延长术来改善。
牙冠延长术，顾名思义，就是一种通过外科手术方法来增加牙齿暴露部分长度的治疗方法。
牙冠延长术手术过程
医生会根据术前综合考量了牙冠比例、笑线高度、患者面部外形等美学参考因素而成的数字化设计方案来切除部分牙龈，必要时还会去除靠近牙龈边缘的部分骨质，以保证术后牙龈形态稳定。
切除后，医生会根据需要重新调整牙龈的位置，确保牙齿的外观和功能达到最佳效果。
牙冠延长术创伤较小，术后反应也相对较轻，通常情况下术后一周即可拆线，期间不影响正常的工作和生活。
术后4到6周牙龈达到完全组织愈合，形态也基本稳定。
针对其他原因造成的露龈笑，例如错颌畸形，可以通过正畸治疗来调整；而由于骨性因素，如上颌骨发育过度导致的露龈笑则需要正颌手术加以纠正。
正畸治疗
此外，还有部分露龈笑是由于面部软组织方面的原因，比如上唇肌力过强和上唇过短，我们可以分别通过肉毒毒素注射和唇部整形手术来改善。
需要强调的是，露龈笑本质上属于美学范畴，其本身并不影响口腔功能和健康，因此，是否需要进行医疗干预主要还是取决于个人的审美需求。
如果你觉得这个“小bug”影响了你的微笑自信，现代医疗技术提供了多种有效的解决方案，可以帮助你展现更加迷人的笑容。
深圳市口腔医院口腔内科医学中心牙周黏膜科 医师
博士毕业于北京大学，擅长牙周基础治疗、牙周再生性手术、牙冠延长术、牙周及种植体周软组织增量手术。
牙周黏膜科是深圳市首个专门从事牙周病诊断治疗的专业化科室，拥有国内知名专家、博士硕士组成的牙周专科医师队伍和经过培训的口腔卫生保健员的医护团队。全部经过高等院校学习及专业临床技术培训，拥有丰富的临床经验。本科室全面引进国内外新理念，是集医疗、教学、科研、预防为一体的专业科室。
科室配有牙科综合治疗台15台，具有一流的牙周治疗器械、先进设备和治疗技能，注重舒适化治疗（牙周超声波治疗仪、龈上龈下喷砂机、激光治疗仪、Florida 牙周电子压力探针、高频电刀、超声骨刀等）。
科室主要承担业务范围：
1. 各种类型牙周病的诊断与系统、规范化治疗。尤其强调规范诊疗理念对牙周炎患牙的转归与长期稳定性的决定作用。并贯彻舒适化诊疗的观念，采用人文关怀、无痛局麻、静脉镇静等措施提高治疗中的舒适度。
2. 口腔健康知识的宣教与普及。牙周健康者与牙周炎患者的口腔卫生维护与指导。
3.以“保存患牙、恢复功能、兼顾美观”理念为指导，在彻底、完善的基础治疗的前提下，开展各种类型的牙周切除性手术、再生性手术、软组织美学手术。
4. 中重度牙周炎患者的跨学科综合诊疗。
5. 正畸、种植和修复等治疗前、中、后的牙周、植体周健康维护与治疗。
