历史研究的各种数据显示，在人类群体中，牙不齐的趋势越来越明显。

为什么现在越来越多的人牙齿排列不整齐？其中有一个很重要的原因，是因为食物越来越精细，人类的咀嚼功能一直在下降。

颌骨得不到充分锻炼，就会越来越狭窄，但牙齿的数量又没有变，就会导致颌骨里的牙排不下。

美国耳鼻喉科专家Steven Y. Park博士的论文对此进行了分析：

许多资料和研究报告表明，即使在几百年前大多数美国人也不需要拔掉他们的智齿。如果您在博物馆里看过美国原住民的头骨，会发现他们的下巴很宽，牙齿排列整齐并有32颗牙齿，而且基本上没有蛀牙。

韦斯顿·普赖斯博士在对19世纪中期之前的五大洲住民进行研究时发现了同样的事情，前提是只要人们能保持不受西方社会影响的自然饮食方式。

美国画家乔治·卡特林在他的《Shut your mouth and save your life》一书中指出：拥有宽阔颌骨和整齐牙齿的美洲原住民更加健康、强壮和有生命力。

双方都注意到随着人类开始采用现代饮食（软/深加工食品、精制糖、罐头食品等），人们的牙齿就变得越来越拥挤，颌骨也越来越狭小。

比尔·威尔逊在她的《Consider the fork》一书中提到了关于人类学研究的观点，揭示出当时只有老英格兰的富人才能用得起新发明的金属餐具。结果却发现贵族比平民更早出现了深咬合。在中国的文化中也发现了同样的情况。

到目前为止已知的导致牙齿不齐的危险因素包括早产、软食、奶瓶喂养、拇指吮吸、使用安抚奶嘴和鼻塞。我还推测甚至氟化物也可能会产生影响。

现在许多孩子都要进行牙齿矫正，甚至在3或4岁时就需要开始治疗。许多人在矫正时都需要拔牙，包括拔掉他们的智齿。原因是因为嘴巴太小而无法容纳所有牙齿。

现代人的面孔正在迅速缩小，可以想象一下我们的面孔在500年后会是什么样（想像一下拥有大脑袋但小脸的外星人）。

图 | 从左到右：爪哇猿人（距今约12.6万年前-77.3万年前间）；尼安德特人（距今约3.2万年前-3.3万年前间）；克罗马侬人（距今约4.5万年前-约1万年前）

按照进化趋势，我们的颌骨越来越小，牙多、颌骨小的矛盾越来越明显，这还引发了另一个常见的现象——智齿，最后萌出的智齿（第三恒磨牙）都没有足够的空间了，许多人都需要拔智齿来维持牙齿的健康。

可以说，不齐的牙以及不听话的智齿，都是人的身体上进化遗留的印记。

牙齿不齐究竟会带来哪些影响呢？

孩子处在生长和发育期，如果有良好的习惯和生长面型，自然就会越长颜值越高，但是反之，如果有很多的不良习惯，那么对容貌和肌肉的影响，就是一种不可控制性的破坏。

大家可以参考一下，一个孩子的牙齿生长，对脸型可以有怎样的影响——

牙齿不齐，该怎么办？明智的做法，是在发现的时候就考虑介入干预。

人们很早之前就已经开始在意牙齿不齐，于是矫治技术（正畸）出现了。

传统矫治技术（金属矫正）已经有100多年的历史了，这项技术发展到现在，已经非常成熟了：这种矫治方案中，医生会把托槽粘在牙齿上，再把托槽和钢丝结扎起来，而钢丝的形状是由医生来确定和调整的，牙齿在钢丝的弹性作用下不断调整而排列整齐。

进入21世纪，美观度更高的隐形矫治技术出现了。研究人员把透明压模式矫治器的概念与三维数字化技术结合起来，研制成功了脱无需托槽的隐形牙套，从而达到移动牙齿的目的。 

另外对于一小部分正畸无法解决的错颌畸形问题，比如龅牙中的重度骨性，亦或者颌关节问题，可以联合正颌手术来解决。

总之，如果你或者孩子的牙齿出现了不齐的情况，以现代牙科医学技术及颌面等学科的成熟程度，已经基本能够解决你的所有问题。

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